แฟรงค์กับภาวะหัวใจโต

Posted Pongpao Hosathitam Dog
แฟรงค์รอเข้ารับการเอกซเรย์

โดย น.สพ.พงษ์เผ่า หอสถิตย์ธรรม

แฟรงค์  สุนัขพันธุ์ดัชชุน เป็นสุนัขตัวโปรดของลูกค้าประจำของโรงพยาบาลสัตว์เชียงใหม่โชตนามาตั้งแต่อายุ 2 เดือน ปัจจุบันอายุล่วงเข้าสู่วัยชรา คือ 13 ปีกว่า เจ้าของรักและเป็นห่วงเขามาก วันนี้มารับการตรวจรักษาความไม่สบายด้วยอาการตัวร้อน แต่ก็ยังกินอาหารปรกติ เจ้าของบอกว่าเมื่อคืนตัวสั่นตลอดคืน คิดว่าไปไม่รอดแน่ๆ แต่โชคดีเมื่อถึงเวลาเช้ากลับพบว่าอาการดังกล่าวเป็นปรกติและกินอาหารได้ ประวัติของน้อง “แฟรงค์”โดยทั่วไปไม่ค่อยเจ็บป่วยบ่อยนัก เพราะ”แฟรงค์” ได้รับวัคซีนป้องกันโรคทุกชนิดเป็นประจำทุกปี รวมทั้งการป้องกันพยาธิหัวใจเจ้าของให้ยาอย่างสม่ำเสมอมาตลอด เว้นแต่ปัญหาเห็บเกาะกัดก็มีประปรายเรื่อยมา อย่างไรก็ตามเนื่องจากอายุล่วงเข้าวัยชรามากแล้วความต้านทานต่างๆก็ค่อยลดลง  ทำให้มีป่วยเป็นหวัดบ้างเล็กๆน้อยๆ ดังเช่นเมื่อเดือนก่อนได้รับการตรวจฉีดยารักษาพร้อมยากินก็ฟื้นคืนปกติดี

เมื่อคราวตรวจครั้งก่อนหน้านี้หลายครั้งหมอตั้งข้อสังเกตและแจ้งเจ้าของว่าหัวใจน้อง “แฟรงค์”เต้นผิดปรกติ คือ เต้นไม่เป็นจังหวะตามปรกติ  แสดงว่าต้องมีปัญหาหัวใจทำงานผิดปรกติแน่ๆ มาวันนี้เจ้าของพาตรวจรักษาเพราะ”แฟรงค์”อาการหนาวสั่นตลอดคืนที่ผ่านมา ตามที่กล่าวเกริ่นนำไว้แต่ต้น ผลตรวจร่างกายพบไข้สูงกว่าปรกติ (103.7 องศาฟาเรนไฮต์ – ปรกติ 101-102 องศาฟาเรนไฮต์ ) และยังพบการเต้นของหัวใจไม่เป็นจังหวะปรกติ อีกทั้งยังได้ยินเสียง Heart Sound Murmur

ซึ่งเป็นเสียงแทรกซ้อนปนมากับเสียงเต้นของหัวใจตามปรกติ จะพบได้กรณีลิ้นหัวใจรั่วปิดไม่สนิท โดยเฉพาะลิ้นของหัวใจระหว่างห้องบนและล่างด้านซ้าย ทำให้เมื่อหัวใจห้องล่างซ้ายบีบตัวก็จะมีเลือดบางส่วนไหลย้อนคืนกลับขึ้นไปยังหัวใจห้องบน แทนที่ตามปรกติจะไหลออกไปเลี้ยงร่างกายทั้งหมดกรณีเมื่อลิ้นหัวใจปิดได้สนิทตามปรกติ จึงทำให้มีเสียง Heart Sound Murmur  ซึ่งเป็นเสียงที่เกิดจากผลของการไหลย้อนกลับของเลือดตามที่กล่าวข้างต้นเข้ามาแทรกซ้อนมากับเสียงหัวใจเต้นตามปรกติ

ผลตรวจเอกซเรย์พบว่าขนาดหัวใจโตผิดปรกติโดยเฉพาะหัวใจห้องซ้ายบนจะโตขึ้นดันหลอดลมให้ขยับสูงขึ้นกว่าปรกติสาเหตุเนื่องจากการรั่วของลิ้นหัวใจระหว่างห้องบนซ้านและห้องล่างซ้ายส่งผลให้หัวใจช่องบนทำงานมากกว่าปรกติเป็นเวลานานจึงทำให้โตขึ้นตามอายุขัยที่ผ่านไปถึง 13 ปีกว่า

คุณหมอจึงได้ตรวจเช็คช่องอกโดยการเอกซเรย์เพื่อดูสภาพหัวใจว่าปรกติดีอยู่หรือเปล่า  ผลพบว่าสภาพหัวใจน้อง”แฟรงค์”ขยายโตกว่าปรกติ ดังที่ปรากฏในรูปเอกซเรย์ข้างบนนี้ โดยเฉพาะหัวใจห้องบนซ้ายจะขยายใหญ่กว่าปรกติ ดันให้หลอดลมขยับสูงขึ้นไปใกล้แนวกระดูกสันหลังบริเวณช่องอก  สาเหตุเพราะหัวใจช่องบนซ้ายทำงานมากเกินปรกติ เมื่อเวลาผ่านไปจึงพองโตดังเช่นที่ปรากฏให้เห็น

การรักษาต้องเอาใจใส่เรื่องอาหารการกินโดยใช้อาหารสำหรับโรคหัวใจ  และให้ยาขยายหลอดเลือดพร้อมกับยาขับปัสสาวะ จะช่วยให้เขามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นกว่าเดิม  หากวิ่งก็จะใกล้เคียงปรกติ ไม่เหนื่อยอ่อนเพลียดังที่เป็นอยู่ในขณะนี้ ที่สำคัญการรักษาดังที่กล่าวมาจะช่วยชะลอความเสื่อมของหัวใจให้เป็นไปได้ช้าลง ทำให้เขามีอายุยืนยาวมากขึ้นและมีคุณภาพชีวิตที่ดีดังเช่นสุนัขปรกติทั่วไป กรณีไข้สูงตามที่พูดแต่ต้นนั้น หมอได้จัดยารักษาพยาธิเม็ดเลือดที่ชื่อ E. canis ซึ่งมีเห็บเป็นตัวนำ ก็จะทำให้ “แฟรงค์” หายจากอาการไข้สูง หนาวสั่น และซึมได้   ข้อสำคัญต้องคอยดูแลป้องกันเห็บให้ได้ผลดีจะช่วยแก้ปัญหาโรคพยาธิในเม็ดเลือดนี้ได้